蚤是伤春梦雨天,可堪芳草更芊芊。
内官初赐清明火,上相闲分白打钱。
——《长安清明》唐 · 韦庄
清明,是春季的第五个节气。其名取自“气清景明,万物皆显”之意。此时节,气温进一步回升,雨水增多。
本次的节气科普,带大家了解过敏是如何产生的。
过敏这个词,大家一定不陌生。简单来说,它就是我们身体的免疫系统“反应过度”了——把一些本来无害的东西(比如花粉、尘螨、某些食物)当成了“敌人”,然后产生的异常过强的免疫反应。
我们常听到的过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、吃某些东西就起疹子、对某些药物过敏等等,都属于过敏性疾病。
你可能也感觉到了,身边过敏的人似乎越来越多。这不是错觉——过去几十年,过敏性疾病的发病率在全球范围内大幅上升。
如今,它已经成为困扰全人类的常见健康问题之一,被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。
卫生假说 (Hygiene Hypothesis)
自20世纪80年代以来,气喘和过敏性体质在西方国家越发盛行,这促使学者们开始探寻生活环境与过敏性疾病之间的关联。
1989年,英国医生David P. Strachan在进行过敏性疾病的流行病学观察时发现了一个有趣的规律,家里孩子越多,尤其是排行越小的,患上花粉热等过敏性疾病的几率就越低。
他认为,在兄弟姐妹多的大家庭中长大的孩子,可能会在幼年时期接触到更多的微生物和过敏原,孩子的免疫系统在频繁接触的过程中学会了如何正确地应对外部刺激,从而降低了日后发生过敏的风险。
随后更多的相关流行病学研究也表明,从小在农场长大、家里养宠物、参加日托活动的孩子,发生过敏的概率更低。
图:新生儿(体内)细菌的来源包括母乳、生育方式与母体、兄弟姐妹次序、奶粉配方、感染史、宠物与农场动物等
(图源:https://hotcore.info/act/ka reff-012024p.html)
“卫生假说”的提出,很好地解释了一个困扰大家很久的问题——为什么生活条件越好、越讲究卫生的地方,过敏反而越猖獗。它也彻底改变了我们对过敏和自身免疫疾病的认识。从此这一假说开始受到科学界的广泛关注。
后续研究指出,对免疫系统的发展实际起保护作用的可能并非“感染”本身,而是对广泛的微生物菌群的接触。
老朋友假说 (Old Friend Hypothesis)
2003年,免疫学家Graham Rook结合达尔文进化论和免疫学机理,进一步提出了更具包容性的“老朋友假说”。
他认为,在人类漫长的进化过程中,我们的身体长期与一些通常无害的微生物“老朋友”(如来自于自然环境及家庭成员的微生物、肠道里的益生菌、寄生虫等)共存,这些微生物参与了人体器官系统的发育和调节,与人类的适应性免疫系统共同进化,对人的整个生命周期都至关重要。
而随着人类社会的城市化,我们的生活越来越“干净”,与“老朋友”的接触越来越少,免疫系统的调节出现缺陷,导致不仅会错误地攻击无害的外部物质(过敏),还会因为缺乏正确的“识别”训练而攻击自身的细胞(自身免疫性疾病)。这解释了在现代社会不仅过敏频发,慢性炎症性疾病的发生率也显著上升的原因。
生物多样性假说 (Biodiversity Hypothesis)
2011年,芬兰学者Leena von Hertzen等亦从生物多样性角度作出了进一步的诠释。
他们发现,生物多样性下降及自然栖息地的减少导致人类周围环境中微生物的减少,这可能会导致人体免疫系统的缺陷,从而增加人类患炎症性疾病等慢性疾病的风险。
而在城市化和人口密集化的进程的同时,人们在城市内建造大型公园和绿地,既对城市环境进行了改造,同时自身也适应了这种环境,这对于保持免疫系统的平衡有积极作用。
微生物群假说 (Microflora Hypothesis)
人体内的微生物群(尤其是肠道微生物群)以及接触的传染性病原体都会影响免疫调节。
作为对卫生假说的另一个现代解读,微生物群假说认为,婴幼儿早期的干扰(如抗生素消毒剂的使用、病原体感染、喂养方式、分娩方式等因素)会对人的肠道微生物群造成影响,从而破坏体内正常菌群好不容易建立的“免疫训练机制”,让免疫系统失去平衡,反而更容易诱发过敏。
卫生假说的演化,反映了人类对疾病、自身、和环境的认知和改变,其所倡导的是一种与微生物和谐共处的生活方式。人类是与亿万个微生物共生的有机体,微生物的多样性对免疫系统的正常发育至关重要。
而现代的生活方式整体上减少了人与微生物的接触,也影响了人体内微生物系统的平衡。我们不应“谈菌色变”,过度清洁,一味地追求无菌;亦不应单纯地将卫生假说理解为“不讲卫生更健康”。
日常生活中,必要的针对性卫生措施(如勤洗手、注意食品安全、定期接种疫苗等)仍不可少;除此之外,我们也应不滥用抗生素、消毒剂,多进行户外活动,多接触自然环境中的微生物,学会与微生物和谐共处。
汉宁“二十四节气”科普是汉宁化学推出的关于微生物的科普栏目。我们将以中国传统的二十四节气为时间线,定期推出微生物相关主题的科普短文。“四季有序,万物有时”,让我们“寄知识于时节”,一起探索微生物世界:汉宁与您应时相约、不见不散!